心悸?气短?卒中?关注房颤!这种治疗方案是你最佳选择~

重庆学府医院   |   2018-05-21 08:46:14   |   阅读数

  房颤是一种常见的心律失常性疾病。房颤发生时,快而且不整齐的电信号引起右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室。患者通常会感到心慌、气短、胸痛、疲劳、运动耐力下降、头晕、晕厥等。

  

 

  我国有900多万房颤患者。随着年龄增长,房颤患病率急剧升高,75岁以上的人群甚至达到10%。由于个体差异,有些人房颤时可能没有明显不适。房颤症状可能很轻,但危害很大,严重的可能导致血栓、脑卒中、心力衰竭,甚至死亡。房颤患者应尽早就诊,争取最佳治疗机会,若阵发房颤发展为持续性房颤,治疗效果将大打折扣。

  房颤的传统治疗方式是药物治疗、控制病情,但长期服药副作用大。重庆学府医院无创心功能室开展了食管心房调搏术检查,通过电刺激来达到诊断,鉴别,复制,治疗心律失常的目的。具有快捷、无创、方便的优点,对阵发性室上速、病窦综合征均有重要的诊断价值,从而可以明确病因,进而选择解决的治疗方案,给众多患者带来了曙光。

  

 

  重庆学府医院自无创心功能室开展了食管心房调搏术检查以来,已为近100位房颤患者进行心脏电复律术,150焦耳能量一次转复成功窦律,疗效显著,很受患者好评。

 

食道心房调搏术的原理

 

  食管位于心脏的后方,其下段的前壁与左心房和左心室紧邻,将食管电极导管经鼻腔或口腔送入食管内靠近心脏的位置,发放电脉冲刺激即可起搏左心房或左心室。并通过预先设定、编排的程序进行心脏电生理检查及治疗快速心律失常。  

 

食道心房调搏术适应范围


  1.病态窦房结综合征、窦性心动过缓或怀疑病态窦房结综合征者。

  2.预激综合征:体表心电图呈典型预激而没有临床症状者,或者反复心悸症状而没有心电图证实为房室折返性心动过速者。

  3.有反复心动过速病史者:临床有明确的突发突止性心动过速表现,有心动过速心电图,但心动过速的性质不明时。

  4.心动过速正在发作者:食管心房调搏可终止心动过速,适用于窄QRS波群心动过速,终止室上速的有效率可达95%以上。

  5.心房扑动:食管心房调搏可有效地诱发和终止心房扑动。

  6.了解特殊传导系统的功能:食管心房调搏可测定特殊传导系统前传不应期。

  

 

注意事项

  ▶ 在经鼻腔下放食道电极时可引起鼻腔黏膜损伤、出血,一般并无大碍。

  ▶ 较强刺激时可能导致食管痉挛,可能出现食管黏膜充血水肿,但发生概率极低。

  总之,食道心房调搏是大多数室上性心动过速安全、方便的检查手段,也是部分室上性心动过速如房扑的有效治疗方法,较易为多数的患者所接受。但对于部分难以诊断的心律失常,或者患者咽部过于敏感难以耐受食道电极,可考虑行心内电生理检查。

  重庆学府医院内科专家赵智平主任表示,目前食道心房调搏术在我院已常规开展,能有效的终止房颤、阵发性室上速发作等,尤其适用于不宜电除颤复及药物恢复的病人,为更多患者的健康保驾护航。